子宮肌瘤會不會影響試管嬰兒的成功率?
最近名女人何oo因子宮肌瘤住進臺大醫院VIP去進行子宮肌瘤的開刀,因此女人罹患子宮肌瘤的問題又炒的沸沸湯湯,在這次2004年歐洲生殖醫學會年會,有份研究來自於馬豆拉豆醫師的發表,他們希望釐清﹔到底子宮肌瘤會不會影響試管嬰兒的成功率?這個研究他們找出64個人,有142次的試管嬰兒,他們分成兩組,第一組是43個病人進行93次試管嬰兒療程,第二組是21個病人進行49次試管嬰兒療程,而他來對照在第一組裡面,是63個治療週期的病人沒有子宮肌瘤,有30個週期病人有子宮肌瘤,而第二組面,是23個治療週期的病人沒有子宮肌瘤,有26個週期病人有子宮肌瘤被診斷出來,他們停經的年齡這兩組是29.8歲,另外一組是40.6歲,那他們發現有子宮肌瘤的懷孕率是17.9%,沒有子宮肌瘤的懷孕率是31.4%,而續產率有子宮肌瘤只有5.4%,而沒有子宮肌瘤的續產率是16.3%,因此這個研究證實:的確肌瘤對於試管嬰兒的懷孕率以及續產率有重大的影響,當然子宮肌瘤是女人,特別是超過35歲的女人,是非常見的一個常見的疾病,統計台灣35歲以上的婦女每4個人裡面就有一個人有子宮肌瘤,他們發生的機率在生育年齡的女人是佔20%到50%也就是每5個人或每2個人就有子宮肌瘤,所以是滿常見的一個疾病,尤其是年紀大了之後,更容易見到子宮肌瘤;子宮肌瘤與不孕症的關係到目前為止,即使連醫界都還有爭議性,這份研究是刻意把子宮肌瘤與沒有子宮肌瘤進行試管嬰兒的病人,做交叉對照分析,當然如果是有子宮肌瘤,尤其是漿膜層外的子宮肌瘤是被排除在這個研究之外的,因為大家公認漿膜層外的子宮肌瘤,是不影響病人的懷孕率,從這個研究證實如果有子宮肌留他們要進行試管嬰兒,我們還是先建議先做子宮肌瘤的切除。
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博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫師
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