克林菲爾特症候群用精子銀行生下一對男寶寶
A小姐與丈夫結婚的第二年，她就發現丈夫的精液是屬於無精症，她來找我做檢查，他們夫妻一進我的診間我就覺得很訝異，因為丈夫長的人高馬大，我請丈夫把手舉起來，我看到她丈夫前臂的長度，笑著告訴這對夫妻說，「你們是不是要來找我做試管嬰兒？」，這對夫妻覺得很訝異，因為他們都還沒有開口，為什麼我會做這樣一個判斷？我笑著告訴她說：因為你先生長的很特殊，長的人高馬大，這是克林菲爾特症候群，克林菲爾特症候群，有一個特徵就是身高很高，幾乎妳一看就覺得他可以打籃球，手長腳長，有一次的生育與節育刊甚至有一份回溯性的研究，懷疑美國國父喬治華盛頓有可能是克林菲爾特症候群的病人，因為這種病人她的染色體是XXY並沒有辦法造精，勉強去取精的話，也有可能有染色體異常的後代，他們對我很快就下這個診斷很好奇?我跟他們打賭，可以幫她丈夫驗染色體，他們只知道丈夫是無精症，但他們夫妻並不曉得丈夫是屬於47XXY染色體克林菲爾特症候群，這位病人立刻把我當做算命仙一般，好像我會算命一樣，我笑著跟他們說：克林菲爾特症候群的長相、身高很特殊，所以我用看的就可以下診斷。
經過諮詢之後，他們做染色體的報告，在7天以後出來，證實我的診斷，她丈夫的的確是47XXY染色體是克林菲爾特症候群，克林菲爾特症候群也未嘗不可以透過睪丸取精TESE來做試管嬰兒。在詳盡告訴他們可以睪丸取精，也可以用精子銀行的醫療說明之後，他們選擇一個彈性的做法，就是先試著使用睪丸取精，如果睪丸取精取不到，再開刀找不到精蟲的話，再使用本院的精子銀行，在確認夫妻的血型之後，我們幫她安排進行長療程的試管嬰兒，這對夫妻透過泌尿科的取精，找不到半隻精蟲，所以他們在事先已經簽下使用精子銀行使用權，使用本院的精子銀行。
他們一次試管嬰兒就成功了，生下一對雙胞胎都是男生，是利用剖腹產生產的，這兩個男生已經一歲多，都很健康。這對不孕症夫妻比較有趣的一點是，他們第一次來找我就診，我還沒有等他們開口，就把他們不孕症的原因以及治療的方式診斷出來，因為我只用眼睛瞄一下他們一眼，他們對於我的診斷能力大為折服，其實醫師做久了，有很多病人看多了，或病人的長相很特殊，我們看起來很像教課書裡的一種病人，我們就會幫她做出正確斷、做出醫療，讓他們以最快的速度擁有自己的子女，當然使用精子銀行是要跟國民健康局申請報備的，在取得國健康局的精子銀行申請之後，我們進行試管嬰兒，他們生下一對雙龍胎，目前都很健康，我們在這裡恭喜這對一進診間，病人還沒有開口，就被我診斷出來，被我嚇一跳的不孕症病人夫妻。
作者 彰化市博元不孕症試管嬰兒中心 院長蔡鋒博
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博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫師
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