好想當媽媽--求子大全

輸卵管X光片攝影（HSG）有可能會擺烏龍 不孕症：（1）23歲 （2）不孕症2年 （3）輸卵管阻塞 A小姐，她是一位23歲女性病患，結婚2年多來曾經發生一次子宮外孕，後來經某醫學中心開過腹腔鏡手術後，因為她本身是某中型醫院的護理人員，所以她術後在她服務的中型醫院做了子宮輸卵管X光片（HSG）檢查，該醫院的婦產科醫師看了X光片後告訴她：子宮外孕的那一邊輸卵管已經被切除，不通；另一邊沒有子宮外孕的輸卵管積水，也是不通，建議她做試管嬰兒。 所以她在oo年，來到本院尋求試管嬰兒，我們幫她執行一次試管嬰兒，很順利，她的胚胎又多又好，所以有多餘的胚胎可供冷凍胚胎，我們植入了囊胚期的A級胚胎，非常幸運的她這次就懷孕了，在懷孕足月時生下一名3500公克的男寶寶，她生下寶寶後打電話來我們醫院跟我們報喜，我們提醒她：根據中華民國的法律，她的冷凍胚胎只能保存五年。等到她這個寶寶滿周歲的時候，可以考慮再解凍植入。她也信心滿滿的說：「OK！沒問題！」 沒想到她產後大約7個月左右，她竟然又自己懷孕！她也感到莫名其妙，因為她服務的醫院的婦產科醫師告訴她：「輸卵管是完全阻塞。」這個自然懷孕的寶寶也生下來了，是一個女寶寶，非常的好動，非常有音樂感，最近在博元試管寶寶回娘家的活動中，她還會隨著音樂而扭動身體，非常的〝卡哇伊〞！因為她已經擁有一男一女，所以她就簽下切結書，放棄她在89年冷凍的囊胚期胚胎。 這個故事給我們的教訓是：傳統的子宮輸卵管X光片（HSG）有可能會有「假的陽性報告」，也就是說當子宮輸卵管X光片呈現不通，可能是因為病人在做這項檢查時，可能因為很痛，而造成輸卵管痙攣導致X光片看起來阻塞，而事實上它是通暢的，像這位病人就是這樣的案例。所以她在那家中型醫院的X光片判讀，事後回想有點〝烏龍〞。因為我們拿到的是一家中型醫院的X光片報告，上面註明雙側輸卵管阻塞，所以我們幫她執行試管嬰兒。 所以當妳下次做子宮輸卵管X光片結果是「不通」的話，可能需要再安排一次診斷性的腹腔鏡手術，在全身麻醉情況下，全身會鬆弛，不至於有輸卵管痙攣的現象，不至於有「偽陽性報告」，這樣子的輸卵管說是不通才比較準確。

輸卵管卵巢化膿做試管嬰兒懷孕 不孕症：（1）年輕時因為嚴重骨盆腔發炎，子宮輸卵管化膿開過刀，將兩邊輸卵管切除。 （2）輸卵管阻塞 （3）不孕症5年 （4）做過2次試管嬰兒失敗 A小姐其實是一位非常年輕的不孕症病患，可是她在更年輕的時候因為一次嚴重的兩邊輸卵管與卵巢化膿，所以醫師緊急幫她開刀施行剖腹手術切除兩邊的輸卵管，所幸保住了兩邊卵巢。因為兩邊的輸卵管都切除了，所以她在結婚之後只好展開試管嬰兒治療，在這5年當中，她做了2次試管嬰兒，都失敗了。 她在oo年9月來找我做試管嬰兒，基於前兩次試管嬰兒的療程記錄，我建議她做長療程試管嬰兒，她總共取了14個卵子，因為胚胎發育非常好，培養到囊胚期，所以我們只植入3顆，並將剩下的胚胎冷凍起來，（共冷凍了6個囊胚期的胚胎），植入的3個胚胎中有1個著床而且也看到心跳了，目前A小姐已經懷孕27週了。 這個故事給我們的教訓意義是：兩邊輸卵管卵巢化膿（T.O.A.）是一種比較嚴重型的輸卵管疾病，這是因為由陰道或子宮內膜的細菌，往上跑而引起嚴重的輸卵管化膿，假如卵巢化膿會影響到卵巢功能，在醫學上我們必須要緊急的切除輸卵管，因為嚴重的話會引起敗血症。非常幸運的是這位病人在開完刀之後，沒有任何敗血症的後遺症，只有一個遺憾，就是兩邊輸卵管"犧牲"了，但是在輸卵管嚴重發炎時，這是不得不的救命手段，所以我們也只好幫她做試管嬰兒。 這位病人她有一個病識感，她知道她的輸卵管阻塞，所以在年輕的時候就開始做試管嬰兒，做試管嬰兒有一個定律是：『愈年輕做愈容易成功，也愈省錢』。為什麼愈省錢？如因為輸卵管阻塞，不得不做試管嬰兒，沒做試管嬰兒如沒辦法生育，愈年輕做卵巢功能愈強，打的排卵針愈少，所以更省錢。非常幸運的，這位病人在我們醫院將胚胎養到囊胚期，植入3個囊胚，冷凍了6個，假如她將時間拖到三十來歲再來處理，就會讓事情複雜化了。 為什麼她前兩次會失敗呢？本來試管嬰兒就不見得會一次成功，至於為什麼失敗？還必效推敲前兩次試管嬰兒的取卵數、卵子的品質、胚胎的品質，才能夠斷定什麼原因造成她第一次、第二次的失敗，第三次在本院才成功。無論如何，這位病人在生了老大之後，如果還要再生，她也不必打針，因為她還有6個囊胚期的胚胎冷凍在本院，我們仍然可以用冷凍胚胎幫助她生第二胎。所以她也放心的，開開心，的準備生『大寶』！！

精子銀行求子記－ 不孕症：（1）不孕症3年 （2）男性非阻塞型無精症 A小姐是一位26歲女性病人，結婚半年後一直沒有消息，婆婆也一直在催她快生子，她被婆婆催得壓力實在很大，就到台北一家區域醫院去檢查，檢查報告結果是：太太沒問題，丈夫是「無精症」。這對夫妻，尤其是丈夫非常〝生氣〞（Angry），認為這區域醫院報告錯誤，他不接受（Deny）這個事實。於是又到台北兩家著名的醫學中心檢查，也都證實是無精症。其中有一家醫學中心還幫他做睪丸切片，證實他是一個無精症病人。在這個情況下，他們對於西醫非常的失望，於是尋求中醫治療無精症，試了半年到一年，再去驗精液，還是無精症，也就是射精出來沒有半隻精蟲。 在一次因緣際會的情況下，他知道彰化市 博元婦產科有很多無精症經過治療成功生下小孩的經驗與案例，所以他們南下到彰化找博元婦產科蔡醫師，蔡醫師幫丈夫安排了抽血、睪丸的觸診以及精液分析，丈夫抽血的LH是18.3、FSH為22.5、INB小於15、睪固酮是7.18，但睪丸的大小，小如花生米，有萎縮，蔡醫師告訴他：這是屬於睪丸衰竭，是「非阻塞型無精症」，所以他須尋求本院的精子銀行的幫忙！ 於是他們在博元進行試管嬰兒，取了17顆卵子，有14個受精卵，植入6個胚胎，居然一次懷了4胞胎，後來經減胎生剩下一對可愛的龍鳳胎，他們又回到原來那家區域醫院做產檢（找另一個醫師囉！），而且非常厲害的，一直撐到39週才以剖腹產方式生下一對龍鳳胎，哥哥2160公克，妹妹2240公克，小孩子都很健康，非常〝卡哇伊〞！ 這個故事給我們的意義是：有時候不孕症病人在剛知道自己是「無精症」，或「無卵症」的時候，都沒辦法接受這個事實，他們會尋求另外一個醫師、另一家醫院，這就是俗稱的〝醫生血拼〞或〝醫院血拼〞（Doctor Shopping），即便如此，如這位病人他們還是沒辦法生孩子。當一個人遭遇重大事件，當他們被告之得了〝癌症〞或〝無精症〞、或〝無卵症〞等重大異常，通常會有四階段的心理轉折（1）否認（Deny）：不可能！一定是醫院驗錯了！（2）憤怒（Angry）：怎麼是我無精症，不是別人無精症？我怎麼那麼倒楣！（3）沮喪（Depression）：非常傷心、悲哀，「唉！我怎麼這麼衰呢？」（4）接受（Accept）：好吧！我就是那個倒楣鬼，醫師你告訴我該怎麼辦？這是人類歷經重大事件的四大階段，我再重複：否認、生氣、沮喪、接受，這位病人的丈夫經歷了這四個階段後，也經過四家醫院的〝醫院血拼〞之後才到彰化市 博元不孕症試管嬰兒中心，一舉得四胞胎，減成龍鳳胎，順利生下一對龍鳳胎。我們在此恭喜這對不孕症夫妻，終於完成求子的壯志！！ 博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫師

老來喪子的故事－ 不孕症： 【1】不孕症17年 【2】先生結紮，接通手術失敗 A女士為一名44歲不孕症病患，她育有一男一女。對於這個獨生子，這對夫妻可是寶貝的要命，每天上下課一定都由丈夫開車接送，一直到讀高中也都如此。也許是造化弄人，就在例行性的每天上下課接送過程中，這個獨生子就這樣一直到上了高中，每天上下學還是由父母接送，但就獨獨那麼一次，父母有急事，沒辦法接送，就請兒子自行上學，他的學校距家裡的路程僅只幾百公尺遠，沒有想到就那麼唯一的一次，被唯一的一次車禍，奪走她愛子的生命，這對夫妻哀痛欲絕，悲傷的不能自己，在為愛子辦完喪事後，他們夫妻來到了彰化市 博元不孕中心試管嬰兒進行試管嬰兒的療程。 因為太太的年紀已經接近45歲，而且先生已結紮，蔡醫師建議做試管嬰兒。因為年紀老大的關係，在第一次的試管嬰兒療程取了3個卵子，只有植入1個胚胎，那一次失敗了。後來他們夫妻到中部一家醫學中心，找泌尿科醫師接通丈夫多年已前結紮的輸精管，接通後做精液檢查，射精仍然沒有精子，接通失敗。所以，只好再做第二次試管嬰兒，這一次打的針比較多，取到4顆卵子，植入兩個胚胎，仍然沒有受孕成功。 這對夫妻非常傷心、沮喪，因為做了兩次試管嬰兒都失敗，丈夫因為當年也沒有料到：晚年會痛失愛子，所以就一口氣結紮了。丈夫當年結紮是因為疼惜太太，所以自己做結紮手術。所以太太在本院做試管嬰兒時，她對太太的愛是溢於言表，每次在太太注射完黃體素以後，都由他細心按摩至少十分鐘以上，兩個夫妻互相扶持，那種希望喚回獨生子的心意，在門診展露無遺。也許是因為年紀的關係，使得取卵數與胚胎的品質看起來很好，但也許是基因或染色體出了問題（年紀44歲），導致兩次試管嬰兒都失敗，之後他們消失於我的門診。 這個故事帶給我們的意義是：如果你已完成生兒育女大計，想要避孕，建議選擇一個有退路的避孕方式。永遠心存萬一，不要認為生有一子一女就認為〝妥當、OK〞了，畢竟世事難料。所以有些女人剛生了一男一女的年輕太太，要求我幫她結紮，有時我會勸他們可以選擇：避孕器、避孕藥、保險套…..等等，這些可以有〝退路〞的避孕方式，而不要一口氣結紮，造成將來想在生兒育女時被迫做試管嬰兒。另外，男人在結紮17年後，精蟲會產生「精蟲抗體」，而導致胚胎品質與分裂受到影響。精蟲不但負責讓卵子受精、讓卵子活化，精蟲本身也帶有「分裂因子」（C.F.），這與胚胎的分裂有關。當然，這對夫妻做兩次試管嬰兒失敗比較可能的原因是：太太的年紀已44歲，卵子的數目不多、品質不佳，這是不爭的事實，也是兩次試管嬰兒失敗主要的原因，而丈夫結紮之後，精蟲所產生的精蟲抗體，也是一個不爭的事實。 面對這樣的老夫老妻，但求一子又屢屢失敗，我只能掩卷嘆息、徒呼負負……。他們還有機會生兒育女嗎？當然有！他們有兩個選擇（1）再接再厲，屢戰屢撲、屢卜屢起，總有一天會成功。（2）可以考慮用「卵子捐贈」的方式，這是一個操短線、走捷徑的方式，但比用自己的卵子較快達到生兒育女的目的，不過有些老夫老妻，對這樣的方式是非常排斥的，這也許是宿命吧……。 註：本院有一位48歲老嫗，也是老來的獨生子車禍身亡，利用卵子捐贈，懷了一對龍（男）鳳（女）胎，現在20週了。 作者 彰化市博元不孕症試管嬰兒中 院長蔡鋒博

晚婚又是多囊性卵巢症候群－ 不孕症（1）不孕症一年 （2）多囊性卵巢 （3）晚婚 A女士是一位37歲不孕症病患，她在36歲那一年才結婚，她很清楚她的年紀比較大，所以很急著要懷孕，她也很清楚，她在結婚以前月經很不規則，所以她婚後在試了自然行房一年多都沒有懷孕，她就到彰化 博元婦產科找蔡醫師，做人工助孕，蔡醫師評估她的卵巢功能、子宮鏡檢查、精液分析、卵巢抽血賀爾蒙之後，證實她是一位多囊性卵巢的病人，建議她做施打排卵針的治療，於是他在蔡醫師的建議下一邊服用Metformin（這是一種抑制多囊性卵巢流產的藥物），一邊打FSH的排卵針。 她在打完排卵針的第三天之後，測濾泡與抽血，忽然夫妻一起進診間，告訴蔡醫師說：「我要改做試管嬰兒！」蔡醫師對他們的決定感到非常訝異，因為原本他們是要做人工授精。因為當天（月經第6天）的卵巢反應非常好，如果他們要改做試管嬰兒，必須要使用GnRH-ant，後來他們請蔡醫師分析，這個週期做試管嬰兒或做人工授精的成功機率，蔡醫師分析完利弊得失之後，他們毅然決然決定做試管嬰兒，因為她是多囊性卵巢，卵巢反應非常的迅速，所以她打排卵針才打7天，就可以進行取卵，她的取卵數是成熟卵子16顆，但只有4顆授精，這是多囊性卵巢的〝宿命〞，她植入4個胚胎，4個居然全部著床。這4個著床的胚胎在6週的時後，做陰道超音波都有心跳，非常奇怪的是，在他們知道懷了4胞胎時，他們原先跟蔡醫師商量需不需要減胎？但是後來4胞胎，陸續有3個胎死腹中，到十週左右只剩1胞胎，他們非常的驚訝！忙問蔡醫師：「為什麼胎兒會在子宮內死亡？」蔡醫師分析說：多囊性卵巢，本身的胎死腹中的機率會比較高，4個死了3個，75﹪，符合多囊性卵巢自然流產的比例統計，大約75﹪，還好所剩的這個寶寶沒有流產，因為她是台中市人，所以她在台中某醫學中心在38週時以剖腹生產，產下一名3680公克的男寶寶，小孩子非常健康。 這個故事給我們的教訓意義是：【1】多囊性卵巢，很容易流產，這位病人，植入4個胚胎，4個都著床，但只有一個存活。【2】多囊性卵巢，很容易因為打排卵針，反應過度，這個病人她也有輕度的卵巢過度刺激症候群。【3】多囊性卵巢，最好用長療程，以免像這位病人胎死腹中3個，原本她的規劃是要做人工授精，沒想到中途硬是要求改做試管嬰兒，所以卵子的品質，沒受到長療程的嚴格控管，以至於4個胚胎著床，只有一個存活，她的抽血値LH也非常高，高達45.8，跟FSH比也高過3倍以上。所以，多囊性卵巢要生育不難，但是要有心理準備，很容易流產或胎死腹中。減少這中悲劇的發生方法有：（1）長療程的試管嬰兒（2）Metformin（3）人工助孕（4）施打排卵針。 博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫師

習慣性流產：1000個求子故事 不孕症：（1）不孕症6年 （2）多囊性卵巢 （3）曾經做過人工授精失敗 （4）做人工授精曾引發卵巢過渡刺激症候群 A女士是一位結婚6年都沒有懷孕的不孕症病患，她結婚後並不是不能懷孕，只是每次懷孕就流產，一懷孕就流產，如此總共四次，四次流產將她懷孕的信心都〝流〞光了，因此她來到彰化市 博元婦產科，尋求不孕症的諮詢，蔡醫師聽完她的病史，知道她曾經自然流產高達四次，他做了陰道超音波發現她有非常嚴重的多囊性卵巢，抽血發現她的LH高達72，這是非常典型的多囊性卵巢，而且泌乳激素偏高。 在（1）不孕6年、（2）自然流產四次、（3）人工授精也多次失敗的前提下，蔡醫師依病人要求，幫她展開試管嬰兒作業，為了讓A女士避免再流產，蔡醫師為她開立專門針對多囊性卵巢的藥物，因為她是多囊性卵巢，所以她進行的是長療程的試管嬰兒。多囊性卵巢的特性是：取卵數目會很多，這個病人總共取了26顆卵子，植入胚胎當天，有很多好的胚胎可供植入子宮，蔡醫師不敢植入太多，植入胚胎後，三個禮拜以陰道超音波一看，居然發現她懷了五胞胎！因為是五胞胎，所以她面臨要減胎的決定，她很難抉擇，一方面是因為她家族中有性別（生男）的壓力，所以她北上進行絨毛膜採樣（CVS），確定性別與染色體的正常與否後，減了三胎，剩下一對龍鳳（男女）胎。 她於懷孕24週時提前破水，因為家住彰化，所以立刻到彰化基督教醫院進行長達兩個月的安胎，在30週時以剖腹產娩出一對龍鳳胎，男生1318公克、女生1344公克。最近孩子滿月，夫妻小倆口奉家中公婆的命令，提了兩大盆的油飯到博元婦產科，這對夫妻說：「婆婆交代，一個孩子一大盆，所以兩個孩子要兩大盆。」所幸這對龍鳳胎安全生下來，目前博元婦產科追蹤小孩子的情況也很穩定，不久即將出院。 這是一個多囊性卵巢的病人，歷經四次流產、卵巢過渡刺激症候群、6年不孕症與多次人工授精失敗之後，利用試管嬰兒懷了龍鳳胎，而分娩生下來的一個案例。這個故事的教訓意義是：多囊性卵巢很容易流產，就像這位病人在展開人工助孕之前，一流再流，總共流了四次，流到病人都流怕了。為麼她要做試管嬰兒呢？一來是因為她不想懷了一胞胎因流產就全部沒有了，那是一種從「天堂」掉到「地獄」的感覺，二來在做試管嬰兒可能多胞胎的前提下，如果有流產，還是有胚胎剩下，不至於全部流光光，三來是因為她做過多次人工授精也失敗，所以她要求做試管嬰兒。 多囊性卵巢做試管嬰兒，要減少流產的比率，可以使用Metformin這個藥物來減少流產率，最近有一份研究報告發現：多囊性卵巢如果使用Metformin，可以將多囊性卵巢懷孕後高達75%的流產率減少到25%，可非常有效的抑制留產的比率，值得我在這裡推薦。

她的命運很悽慘，前年左邊一個外孕，去年右邊另一次子宮外孕，今年又流產

1000對不孕夫妻求子故事--（6） 一個孝順媳婦的求子路 不孕症：1.子宮內膜異位症 2.人工授精4次失敗 3.不孕症3年 4.公公有血癌的時間迫切性 A小姐,因為子宮內膜異位症,開過腹腔鏡手術,之後做了4次人工受精通通失敗,經人介紹來找我做「試管嬰兒」,她說：「愈快愈好！」我看完病歷,發現她的確是試管嬰兒的病人（理由如上）,但很好奇「為什麼愈快懷孕愈好？急什麼？」……她說,因為公公最近發現有血癌,在中部一家醫學中心做治療,公公一直期待抱孫子…..可是身體似乎撐不過三個月,所以她直說：「蔡醫師,最好一次就成功！」 哇！壓力好大,一次就要成功,而且我又肩負使她公公抱孫子的希望,看著這個孝順的媳婦,我一步一步按本院做試管嬰兒的標準流程,按表操兵。 她在今年三月開始做試管嬰兒,四月底驗孕,還好「有了！」我幫她抽完血,懷孕指數408mIU/ml,還好至少一胞胎,我一顆心才放下來。 吔！這可是她的孝心,她公公的期待雙重壓力咧！ 在媽媽五週時,我印一張有胚囊的超音波,請他拿給她公公看,事後她告訴我「我公公好高興」,我心裏在想：她公公應該高興的是有這麼一位孝順的乖媳婦。 也許是抱孫子的希望即將完成,每次產檢我都會順便問一問她公公的近況,每次我聽到的都是：「白血球愈來愈高,似乎愈來越穩定…..」可能是她這個「孫子」（腹中）帶來喜氣吧！ 今天她又來做產檢,已經16週了,預產期是明年1月,她說公公愈來愈好,人似乎愈來愈胖,我告訴她說：「妳公公應可以順利抱孫子,5個月就生啦！」 這是16週超音波,是個男孩！照例,我把超音波印三張給她帶走,相信她公公看了〝男孫〞一定笑呵呵！血癌從此遠離啦！ 好一個有孝心,有愛心的乖媳婦,因為她住在台北,今天抽完唐氏症篩檢,我把她轉診給台北台安醫院做產檢（她住在台北台安附近）。 彰化市博元不孕症試管嬰兒中心 院長蔡鋒博 這是16週超音波,是個男孩 不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫師

我在博元婦產科做一次試管嬰兒懷孕，

E2 6110居然沒有卵巢過度刺激症候群 A小姐她嫁入夫家她本身是一個藥師，她的丈夫是從事農業工作者，不知道是不是因為長期要幫公公種田接觸農藥，所以先生的精蟲不是很理想需要做人工助孕，他們在嘗試人工受精失敗之後要求做試管嬰兒，雖然是因為先生的精蟲不是很裡想而做試管嬰兒，而太太因為還年輕卵巢功能很強所以他們在取卵前兩天的動情激素是6110，合理的判斷，這樣很容易卵巢過度刺激症侯群，但是說也奇怪這個病人並沒有發生卵巢過度刺激症侯群，而且還懷了雙胞胎，這個雙胞胎後來在34週於彰化 基督教醫院以剖腹產的方式生下來，重量分別是1855公克、1588公克，兩個都是男生，卵巢過度刺激症侯群常發生在動情激素超過3600或者濾泡數超過20顆以上的病患，這個病人本身並沒有卵巢過度刺激症侯群，而在取卵日當天的濾泡數也沒有超過20顆，但抽血値高達6110，也就是說她抽血的數據値，以及她的取卵數和濾泡數並不相符合，有時候抽血的數據植我們會懷疑是不是送檢的單位弄錯，我們會要求重驗，像這個病人我們要求檢驗單位重驗可是報告出來也是6110，所幸這個病人沒有發生卵巢過度刺激症侯群，這有點接近奇蹟似的情況，我想病人平安就好，她現在也是一個快樂的兩個孩子的媽媽了。 博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫師

輸卵管卵巢化膿做試管嬰兒懷孕

1000對夫妻不孕症求子故事之37 不孕症： 1. 37歲 2. 不孕症7年 3. 人工授精做6次，失敗！！ 4. 為了子宮內膜異位症，開過剖腹手術來治療子宮內膜異位症 A小姐，她是一位37歲不孕症女性病人，不孕症的時間長達7年。這7年當中，她為了要生個孩子，眞的是千辛萬苦。一來：她子宮內膜異位症，在某醫院開過一次剖腹手術，因為輸卵管兩邊有通暢，所以她前後在彰化及台中做過6次人工授精，但通通失敗，她在最後被弄得身心具疲就到她們家附近，聽說有一座廟非常〝神〞，去問求子的事情，沒想到這個神明（乩童）告訴她，必須要到 博元婦產科。她一聽，人都傻了，因為她根本聽都沒有聽過博元，沒想到更離奇的是，這神明還畫地圖給她，（我們猜想可能是乩童用沙在桌子上畫圖吧！）她根據”神明”畫的圖，找上博元婦產科，在醫師的評估下，覺得這個不孕症病人，因為子宮內膜異位症，也已做過6次的人工授精，做第7次病人也沒有信心了，也許她有不容易懷孕的因素，所以建議她做試管嬰兒，這病人欣然同意下，她在90年進行試管嬰兒，可能因為子宮內膜異位症侵犯她的卵巢，她的卵巢反應打了針並不是很好，取了5顆卵子，3個授精，植入子宮當天只有一顆發育比較漂亮的胚胎，植入後兩個星期驗孕有了，再過兩個星期就看到心跳。這病人比較有趣的一點是，從取卵手術之後，為了要完全比較順利，從取卵到植入手術，甚至到驗孕，一直到有心跳，一直到胎兒8個星期，領到媽媽手冊一直住院，才出院離開博元婦產科。她創下博元婦產科做試管嬰兒，有史以來住院時間最久的病人，長達一個半月以上。 蔡醫師因為，一方面病人也不孕太久了，二方面病人全心全力想要保護這個胚胎的心情可以理解。所以答應她住院二個月。這病人在懷孕過程，她本人有氣喘，在台中市一家醫院接受氣喘專家胸腔內科醫師的診治。她的懷孕過程也很辛苦，她有兩家醫院的兩個醫師聯合照顧，一個是婦產科醫師蔡醫師，一個是胸腔科醫師，還好整個懷孕過程都很順利，因為她的氣喘滿嚴重的，有服用類固醇，也許是這個因素，小孩子在產檢過程重量都很重，她在37週左右，經由博元婦產科蔡鋒博醫師以「腹膜外剖腹術」手術方式生下一名3850公克的女娃娃，非常的漂亮。她本來為了這小孩子與一家臍帶血公司合作，想為這寶寶冷凍臍帶血，沒想到生產時因為子宮縮收不良，出現血崩所以蔡醫師為了止血，立刻摘下胎盤，過程太迅速，所以無法幫她收集臍帶血，這是非常可惜與遺憾的地方，那位不孕症病人也說：沒關係。畢竟臍帶血將來這小孩子用得的機率是2000分之一到20萬分之一機率，不是那麼高。病人非常感謝博元婦產科。她三不五時就把小朋友抱回來，給本院的醫護人員「欣賞」，她在今年三月參加博元試管嬰兒寶寶回娘家選美大賽還得到第二名，我們在此恭喜她！ 博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫師

100 名試管嬰兒回娘家, 慶百年 博元婦產科尋得第一百位試管兒 http://www.flickr.com/photos/85944727@N00/5318391410/ http://www.flickr.com/photos/85944727@N00/5307811293/

1234再來一次 不孕症（1）輸卵管、卵巢化膿開過刀，所以兩邊輸卵管完全阻塞。 （2）曾經做過兩次試管嬰兒都失敗 （3）不孕5年 A小姐是一位24歲的不孕症病人，其實她年紀雖然輕輕的，但她已經不孕5年，而且輸卵因為有過化膿（T.O.A）而有嚴重阻塞，她在去年的9月到彰化市博元不孕症中心求診，因為她的輸卵管已經被切除，所以不得不做試管嬰兒，蔡醫師翻過她前兩次做試管嬰兒的紀錄，發現她的卵巢功能可能因為開過刀並不是很好，因為她有一次取卵才5顆，另一次取卵是7顆，所以蔡醫師建議她用長療程的試管嬰兒，不過這一次蔡醫師足足取了14顆卵子，14顆全部都受精，蔡醫師幫她植入3個胚胎之後，後來有看到一個胚囊一個心跳！！預產期在今年六月，妳會問為什麼同樣一個病人做3次試管嬰兒，前兩次取卵數加起來沒有第三次的多，第一次5顆第二次7顆，取卵數的 多少其實與「醫師打排卵針的療程」有關，打排卵針的療程適當的話，我們可以取到足夠的卵子來做試管嬰兒，這樣會比較容易成功，試管嬰兒成功的三大關鍵是，（1）胚胎的品質（2）子宮的內膜與發育、（3）植入胚胎的技術，當然打排卵針的品質關係到取卵的數目，與卵子的品質，卵子的品質又直接影響到胚胎的品質，所以其實做試管嬰兒在「打排卵針」這一關就非常重要。 作者 彰化市博元不孕症試管嬰兒中心 院長 蔡鋒博

婆媳戰爭1000個求子故事

她的命運很悽慘，前年左邊一個外孕，去年右邊另一次子宮外孕，今年又流產

A小姐她做試管嬰兒生了一對女生 還想再做試管嬰兒 A小姐她被診斷為早發性卵巢衰竭的情況，因為很特殊的因素，所以她經由員林一家婦產科轉診來本院進行第四代的試管嬰兒，所謂的卵子捐贈療程，卵子捐贈因為限於一次活產，捐卵者只能一次活產的設限，所以我們植入的胚胎數比較多，她懷了四胞胎，後來經由減胎生下了一對女生，卵巢早期衰竭的病人，必須藉由卵子捐贈才能生子，但是台灣的人工生殖法有限制，必須要由一次活產，也就是捐卵的人只能一次活產，捐卵的人不能再捐第二次，但這個病人她假如想要再生男生，是可以再請另外一個女生捐卵給她，根據國民健康局的回覆詢問，是允許的，假如病人她還有心想要生男生，恐怕仍然要行文給國民健康局，進行第四代的試管嬰兒。 我們是不是需要經由這樣的方式去進行，這個仍然要跟病人懇確的諮詢、溝通，才能夠進行，不過話說回來，假如這位病人願意接受另外一個捐卵者的捐贈，也不見得有卵子捐贈，因為在台灣地區，受限於捐精、捐卵的人不踴躍，因此，真正有心捐卵或捐精的人，不見得知道去哪裡捐精、捐卵，而是要捐卵、捐精的人工助孕中心，又苦無捐精、捐卵的對象，所以，這部分應該請國民健康局或衛生署有一定的規範，在什麼樣的形式之下，人工助孕中心可以招募捐精或捐卵，否則台灣地區有很多等待捐精或捐卵的病人，對於他們來講是很不公平! 做者 彰化市博元不孕症試管嬰兒中心 院長蔡鋒博

A小姐做一次試管嬰兒懷了三胞胎 A小姐因為輸卵管因素來做試管嬰兒，她與先生結婚才兩年，自己的年紀也輕輕的，曾經是著做試管嬰兒但都沒辦法成功，她在91年底，到彰化市博元不孕症中心尋求試管嬰兒的再度幫忙，他們植進去4個胚胎，有三胞胎著床，經過詳細諮詢與討論，也經過蔡醫師的解說，他們決定要減胎，減胎之後的超音波證實剩下的兩個是女生，這對夫妻雖掩失望之情，他們一直問蔡醫師會不會減掉的胎兒是男生？因為再減胎的時候是11週，沒辦法看出男生女生，而衛生署也不允許我們用產前的方式去偵測男生女生，所以她的問題沒有一個確確的答案，他們雖然克服了不孕症，但仍沒辦法克服那種生男生傳宗接代的觀念，這是病人的想法，我們也沒辦法幫得上忙，或試著去幫他們解開心中的結，這對雙鳳胎在37週以剖腹產的方式生下來，分別重量是2050公克、2425公克，生下來也沒有黃疸，也不需要人工呼吸器，都很健康。 博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫師

FSH 12.4做試管成功 不孕症（1）不孕症4年（2）34歲（3）做過3次人工受精、一次試管嬰兒失敗（4）FSH12.4、泌乳激素過高48.9。 A小姐是一位不孕症4年的病人，她曾經在中部某醫學中心做過三次人工受精及一次試管嬰兒都失敗，那一次的試管嬰兒取得卵子的情況不是很理想，成熟卵子才3顆，有4顆不成熟，1顆太老了，植入3個胚胎沒有成功，那一次試管嬰兒的失敗讓她打擊很大，她在92年初到彰化市 博元不孕症試管嬰兒中心求診，博元婦產科 蔡醫師幫她的診斷為她的卵巢功能低下（FSH12.4），因此建議她做第二次的試管嬰兒，因為卵巢功能低下不適合做人工受精，她在92年初做長療程的試管嬰兒，她打的針劑一天高達450單位的FSH，為什麼要打這麼高量呢？因為它的濾泡刺激激素是12.4，這代表她的卵巢功能很不好，這次我們博元博元婦產科幫她取了8顆卵子，有6顆成熟，5顆受精，我們植入2顆胚胎，懷孕成功，不過他在懷孕16周的時候有點出血，在中部某醫學中心幫他做子宮頸的麥當勞手術（子宮頸環紮手術），以這樣的方式幫她生下一名2800公克的男寶寶，當然要生下前，該醫學中心把他的子宮頸的線剪斷，她原本懷孕的時候證明他有兩胞胎，也就是兩個胚胎都著床了，但有一個萎縮了，這叫做自然萎縮，這在做試管嬰兒蠻常見的，這個故事給我們教訓的意義是，如果你的濾泡刺激激素是偏高超過10，這代表你的卵巢功能很不好，需要做試管嬰兒，不要在拖了，做人工受精當然也可以，不過要看你們不孕的時間及FSH值，也就是太太的年紀，在決定是要做人工受精還是試管嬰兒，不過卵巢功能一但偏低了，就會越來越低，因此必須要趕快做試管嬰兒，以免措施了生孩子的時機，所以FSH12.4，不意味「世界末日」，有時候在病人他會拿著報告說：蔡醫師我的FSH已經11了，我還有沒有希望用自己的卵子懷孕呢？像我這個病人他的FSH值雖然高達12.4，但它仍然在本院以一次試管嬰兒嬰兒懷孕成功，雖然才植入了兩個胚胎但是還是讓她懷了雙胞胎，只不過一個是萎縮性胚囊，最後讓她生下了2800公克的男寶寶，最近有一份研究也發現，如果在植入胚胎之後的第16天，HCG的濃度偏低，小孩子比較輕，這位病人她在取完卵的第16天，懷孕指數是46.2，跟他生下來的小孩子2800公克是吻合的，因此如果小孩子生下來，他的HCG偏低的話，小孩子出生體重比較低，這是一個有趣的發現。 作者彰化市博元不孕症試管嬰兒中心 院長蔡鋒博

克林菲爾特症候群用精子銀行生下一對男寶寶