精蟲抗體求子記不孕症（1）精蟲抗體太高 （2）年齡31歲 （3）不孕症5年 （4）做過人工受精4次以上都失敗 （5）做過腹腔境也沒有什麼不正常發現 （6）多囊性卵巢症候群（PCO） A小姐，她是年齡31歲的不孕症病人，與先生結婚5年下來也都沒有避孕但是試著去懷孕也都失敗了，後來她在附近的診所以及台中市做了四次的人工受精也都失敗，她在今年（2004年）初來找蔡醫師評估為什麼做腹腔鏡後，四次人工受精都失敗呢？她想要找出原因，後來我們發現先生與太太都有精蟲抗體，因為人工受精也做了四次失敗，所以他們要求做比較有希望成功的、不要老是失敗的治療的建議，在這樣的情況下蔡醫師讓他們兩個選擇（1）再做第5次人工授精（2）做試管嬰兒。他們毫不猶豫的選擇做試管嬰兒，因為31歲的卵巢功能還不錯，加上太太本身卵巢試管嬰兒評估有多囊性卵巢症候群（PCO），所以採取試管嬰兒的長療程，在月經的第14天取卵，總共取了14顆卵子，植入3個胚胎，於植入後14天驗小便懷孕了，抽血懷孕指數是272，蔡醫師根據懷孕指數告知這對夫妻是為單胞胎，他們夫妻欣喜若狂，太太當場在門診內掉下淚來，又過了一個禮拜他們從陰道超音波已經看到胎兒的妊娠囊了，再過一個禮拜他們看到心跳。歷經了腹腔鏡以及人工受精四次都失敗包括5年的不孕症終於有一個美好的結局，A小姐不禁喜從心中來、在門診痛哭流涕。這個病人給我們的教訓意義是：有時候精蟲抗體常常會被醫師及病人所忽略，以因此他們常常會一再的告訴病人或著病人覺得丈夫與太太都是正常的，他們夫妻兩人也覺得莫名其妙既然正常但為什麼就是不能懷孕，所以在這個情況下他們會選擇先試幾次人工授精。文獻證實，如果人工受精或試管嬰兒，要能夠懷孕在一個成功率穩定的不孕症中心做3到4次應該有機會懷孕，如果超過這個數字，要懷孕機率就偏低了，A小姐做完四次人工授精一直都沒有消息，後來她決定要做試管嬰兒，還好一次成功，我們也為這一位病人感到高興，同時我們也覺得這個病人她最主要成功的關鍵是找到一個衛生署合格之人工生殖醫學機構：博元不孕症中心，幫她導入治療一個接近達成求子願望的目的，所以尋求醫師與醫療院所是非常重要的！特別是不孕症治療！2004A386952003B 作者 彰化市博元婦產科不孕症試管嬰兒中心 院長 蔡鋒博
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