請問蔡醫師陰道痙攣症怎麼治療呢?Vaginismus博元婦產科在這些年來總共治療了16個陰道痙攣症,為什麼這麼多呢?因為我們有女醫師陳昭雯,這群病人通常會傾向於找女醫師來傾訴,我們有六個是輕症的,所謂的陰道痙攣症第一級,我們曾經碰到的案例是一位病人從台北帶這個人工陰莖過來,這就是一個針筒用紗布在包著一個膠布,她要我幫她找麻醉科醫師把這個放到她的陰道,為什麼呢?因為要讓她陰道有〝適應陰莖〞的感覺,我們找麻醉科醫師把這個放入她的陰道,待她醒過來之後,我們要她先生練習抽插的動作,沒有想到只見到她的先生一陣慌張的來找我們說,她的太太把這個人工陰莖拔出來丟在床頭,也就是說她根本連這種所謂的陰道擴張器的治療都沒辦法適應,在美國的陰道擴張劑有分1、2、3、4從最小號的1.98公分到4號的3.5公分的直徑,由小到大慢慢適應,可是在台灣這方面欠缺工具,沒有這方面的專家,陰道痙攣症有嚴重、有輕的,通常來我們醫院治療都是年紀比較大的,因為要求子,通常就是要結婚的時候,沒有行房丈夫也就忍一忍,可是慢慢太太快要40歲的時候他們才緊張說在不求子就太晚了,所以才要到博元求子,所以我們這幾年下來累積了16個病例經驗裡面,有六個是治療性交的,有十個是求子,其中有三個是做試管嬰兒,有七個是做人工授精,這些人有幾個特色(1)他們只願意做一次治療,而且加上他們年紀都比較老、大,所以懷孕率並不是這麼的理想,比方說三個試管嬰兒,七個人工授精裡面只有一個懷孕,一個39歲的老師不孕症九年,我們麻醉下做人工授精,她的處女膜連生下小孩子的時候都還是完整的,很標準的「童貞夫人」或是所謂的「〝處女〞懷孕」(陰道痙孿常見此),另外三個試管嬰兒裡面有一個失敗,一個懷孕又流產,有一個生下雙胞胎,這些人不論是做超音波也好、取卵手術也好、植入胚胎也好通通都要麻醉這是我們醫院一個有趣的陰道痙攣症的16病例經驗分享。作者:彰化市博元婦產科試管嬰中心院長蔡鋒博醫師

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