目前分類:試管嬰兒 (1988)

瀏覽方式: 標題列表 簡短摘要

生殖科技-婚育年齡延後 試管做人真難 2012-05-30 中國時報 鐘武達/彰化報導  ▲女性超過生育年齡,即使尋求試管嬰兒「做人」,成功機率也大打折扣。(本報資料照)  要生就趁早!婦產科醫師蔡鋒博指出,晚婚、晚生是現代風氣,結果有婦女到了30多或40多歲想生育,可能為時已晚,去年曾在一天內有兩名45歲的婦人求助做試管嬰兒,最後只有一人成功,他呼籲女性朋友,想要生育不要拖。  蔡鋒博表示,隨著婚姻及養兒育女的觀念改變,晚婚的男女愈來愈多,生育年齡也愈來愈晚,國民健康局調查發現,台灣的35歲高齡產婦從民國85年的6.6%,到了99年已經增加到17.23%,足足成長2.6倍。  不少「晚生」族在35歲以後想生育,但往往成了高齡甚至超高齡產婦,由於受孕機率不高,求助做試管嬰兒的人數也愈來愈多,民國87年超過35歲做試管嬰兒的婦女約占32.1%,到了98年已達48.8%,10年來,做試管嬰兒的婦女平均年齡,也從33、34歲,增加到目前的37、38歲。  婦女超高齡生子,蔡鋒博建議,最好是把握「4可1不要」原則,那就是要生「可」趁早、「可」冷凍卵子、「可」做胚胎著床前診斷、45歲以上「可」考慮借卵生子及千萬「不要」拖。

ok7260678 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

台視TTV.TVBS,報導:博元“PGD”基因晶片試管嬰兒訂做健康試管寶寶 終結CMT“三代”相傳惡夢! TVBS,台視TTV報導 博元婦產科 胚胎著床前基因診斷(PGD)試管嬰兒 基因晶片 試管嬰兒 ,,,基因晶片 試管嬰兒 第三代 試管嬰兒 晶片 PGD試管嬰兒 終結白家近百年的三代漸凍人 PGD試管嬰兒 去除腓骨肌萎縮症噩夢 鉅亨網新聞中心 (來源:華人健康網) 2012-05-26 08:05:00   Blog談新聞 上則 下則 博元婦產科 醫師蔡鋒博表示,婦人為了求子卻又擔心孩子也會遺傳先生的小腿腓骨肌萎縮症,於是為婦人進行胚胎著床前基因晶片診斷試管嬰兒(PGD),並做胚胎切片,再由彰化基督教醫院基因醫學部陳明主任用基因晶片篩檢出沒有CMT疾病的胚胎,於是根據陳明主任的基因晶片的書面報告,植入 健康未帶病的胚胎到婦人子宮,目前已經看到3個胚囊(即三胞胎,都有正常心跳),目前胚胎已經8週大~~ 為了婦人的安全與孩子的健康,建議減成雙胞胎,因為三胞胎容易早產;但是先生卻要求太太一口氣生下三胞胎,太太面露難色,因為她的身高僅154公分,體格並不高大,但是先生卻仍然希望保留三胞胎,一個都不能少。 蔡鋒博醫師表示,傳統的產前遺傳疾病診斷包括絨毛膜取樣及羊膜穿刺檢查,必須在懷孕11-13週或16-20週才可以做。一旦發現有遺傳疾病時,則必需面對流產手術,孕婦及家屬身心上皆面臨很大的壓力與創傷。 如果在懷孕前就能篩檢出胚胎是否正常,選擇正常者植入女性體內,可避免這些傷害。因此著床前遺傳疾病診斷(pre-implantation genetic diagnosis,PGD)比傳統的產前遺傳疾病診斷能更早一步診斷出遺傳疾病。胚胎著床前診斷,用極少數的細胞做基因分析,必須有很精細的實驗操作技巧,才能做正確的診斷。對於有遺傳疾病帶因之夫婦,醫師會先向其說明傳統羊膜穿刺檢查和胚胎切片基因晶片診斷技術的優劣勢、選擇原則與根據。 一名婦人與罹患罕見腓骨肌萎縮症(簡稱CMT)的先生結婚,由於夫家期待抱孫子加上夫婦兩人也想成功受孕,卻擔心會生下CMT的孩子,於是求助婦產科不孕症門診,所幸經過第三代試管嬰兒(PGD)胚胎著床前基因晶片診斷,篩檢出沒有CMT疾病的胚胎,再由婦產科醫師把無CMT胚胎植入子宮,現在婦人已懷孕3胞胎,妊娠8週,孩子均有心跳,終結CMT三代相傳噩夢! 透過第三代試管嬰兒(PGD)胚胎著床前基因晶片診斷,並篩檢出沒有CMT疾病的胚胎,婦人成功懷有三胞胎健康寶寶。(圖片提供/蔡鋒博醫師) 婦人在結婚前婦人即得知先生家族三代包括先生的奶奶、爸爸都是CMT患者,而且都已經發病多年坐輪椅了。至於婦人的先生則是已經發病十幾年,雙手沒有辦法握硬幣,也沒有辦法自己扣鈕釦、握筷子。這是一種漸進式的肌肉萎縮,他的雙手虎口的肌肉已經萎縮了,甚至小腿的肌肉也萎縮瘦得很細,比太太小腿細,沒有辦法支撐身體重量,所以經常走路就摔倒。 走路頻頻摔倒,爪形指(趾)、高足弓、槌狀指(趾) 小腿肌(腓骨肌)漸萎縮症(漸凍??)三代遺傳 CMT 博元“PGD” 基因晶片 試管嬰兒訂做健康試管寶寶 終結CMT“三代”相傳惡夢! 孝順的兒子說:是獻給母親的,母親節最有意義的禮物!   博元婦產科蔡鋒博醫師 TVBS,報導 博元婦產科 胚胎著床前基因診斷(PGD)試管嬰兒 基因晶片 試管嬰兒 ,,,基因晶片 試管嬰兒 第三代 試管嬰兒 晶片 PGD試管嬰兒 終結白家近百年的三代漸凍人 http://www.youtube.com/watch?v=7aL61dQQcWQ http://www.youtube.com/watch?v=lyVGwZzjguY TVBS報導 博元婦產科 基因晶片 試管嬰兒 第三代 試管嬰兒 晶片 PGD試管嬰兒 終結白家近百年的三代漸凍人

ok7260678 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

中國時報報導博元婦產科試管嬰兒:生殖科技-婚育年齡延後 試管做人真難, 去年曾在一天內有兩名45歲的婦人求助做試管嬰兒,最後只有一人成功,, 婦女超高齡生子,博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博蔡鋒博建議,最好是把握「4可1不要」原則,那就是要生 「可」趁早、 「可」冷凍卵子、 「可」做胚胎著床前診斷、 45歲以上「可」考慮借卵生子 及千萬「不要」拖。 2012-05-30 中國時報 鐘武達/彰化報導 http://life.chinatimes.com/2009Cti/Channel/Life/life-article/0,5047,11051801+112012053000072,00.html 照片 (13) 中國時報報導博元婦產科試管嬰兒:生殖科技-婚育年齡延後 試管做人真難, 去年曾在一天內有兩名45歲的婦人求助做試管嬰兒,最後只有一人成功.. 婦女超高齡生子,博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博蔡鋒博建議,最好是把握「4可1不要」原則,那就是要生 「可」趁早、 「可」冷凍卵子、 「可」做胚胎著床前診斷、 45歲以上「可」考慮借卵生子 及千萬「不要」拖。 生殖科技-婚育年齡延後 試管做人真難 2012-05-30 中國時報 鐘武達/彰化報導 生殖科技-婚育年齡延後 試管做人真難 2012-05-30 中國時報 鐘武達/彰化報導  ▲女性超過生育年齡,即使尋求試管嬰兒「做人」,成功機率也大打折扣。(本報資料照)  要生就趁早!婦產科醫師 博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博指出,晚婚、晚生是現代風氣,結果有婦女到了30多或40多歲想生育,可能為時已晚,去年曾在一天內有兩名45歲的婦人求助做試管嬰兒,最後只有一人成功,他呼籲女性朋友,想要生育不要拖。  博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博表示,隨著婚姻及養兒育女的觀念改變,晚婚的男女愈來愈多,生育年齡也愈來愈晚,國民健康局調查發現,台灣的35歲高齡產婦從民國85年的6.6%,到了99年已經增加到17.23%,足足成長2.6倍。  不少「晚生」族在35歲以後想生育,但往往成了高齡甚至超高齡產婦,由於受孕機率不高,求助做試管嬰兒的人數也愈來愈多,民國87年超過35歲做試管嬰兒的婦女約占32.1%,到了98年已達48.8%,10年來,做試管嬰兒的婦女平均年齡,也從33、34歲,增加到目前的37、38歲。  婦女超高齡生子,博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博建議,最好是把握「4可1不要」原則,那就是要生「可」趁早、「可」冷凍卵子、「可」做胚胎著床前診斷、45歲以上「可」考慮借卵生子及千萬「不要」拖。

ok7260678 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

ftv ts 民視母愛偉大「一命換一命」博元婦產科 只一次,試管嬰兒,她就懷孕產女 http://www.youtube.com/watch?v=D_6wuzPGY3Q 「一命換一命」病婦冒死產女 死亡率8成「撿到」人生 http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20110904/33644640/applesearch/ 「一命換一命」病婦冒死產女 死亡率8成「撿到」人生 2011年09月04日 更多專欄文章 蔡鋒博與醫護人員為逸薰的女兒慶生,逸薰(左前)在旁吹蠟燭。孫英哲攝 【邱俊吉、甯瑋瑜╱台北報導】愛情的力量,讓罹患透納氏症的逸薰(化名)決定冒生命危險替老公生子。這決定需勇氣,因此症患者心血管異常,懷孕恐發生主動脈剝離,造成逾8成死亡率,所幸經醫療團隊細心照護,日前已順利產女。她說原打算「一命換一命」,危急時要救孩子不救她,所幸母女均安,她會珍惜「撿到」的人生,陪女兒長大。 現年39歲的逸薰僅145公分高,身上長許多痣,讓她沒自信,直到7年前,才與現在的老公戀愛並於2年前結婚,但婚後肚皮沒動靜,就醫發現罹患透納氏症。 透納氏症難生育 台大醫院基因醫學部主任胡務亮說,透納氏症患者X性染色體異常,患者性徵不明顯、長不高,多有心血管異常應無法生育,除非是鑲嵌型患者,即少數細胞具正常X染色體,還有機會生子。 評估與治療逸薰不孕症的博元婦產科院長蔡鋒博說,逸薰是鑲嵌型透納氏症患者,這類病人孕期易發生主動脈剝離,「國外已有數起孕婦死亡病例」,但逸薰仍決定一試。 彰化基督教醫院心臟內科主治醫師夏建勳說,主動脈血管有內皮層、彈性纖維層、肌肉層3層,透納氏症患者彈性纖維層脆弱,「懷孕時血壓升高,彈性纖維層恐裂開、發生剝離致死」。不具名婦產科醫師說,透納氏症孕婦若主動脈剝離死亡率逾8成,國內曾發生該症孕婦臨盆時主動脈剝離死亡。 「要為老公留後」 逸薰說老公勸她別生,但她認為老公愛她,要為他留後,「一命換一命也要生」。經人工生殖技術受孕、產檢,日前產下健康女娃。 如今逸薰滿心快樂,她說命像撿回來的,會好好陪女兒長大。為其接生的彰化基督教醫院基因醫學部主任陳明說,她很勇敢。 蔡鋒博說,透納氏症患者順產個案,國內外案例非常少,法國日前出現一起該症孕婦死亡案例,法國官方為此要求該國專家草擬透納氏症患者生產安全守則;衛生署國民健康局局長邱淑媞說,對高危險妊娠臨床指引,尊重婦產科醫學會等團體認定。婦產科醫學會祕書長黃閔照說,國內該症患者不多,暫無擬特別準則規劃。 透納氏症小檔案 成因:先天性染色體異常疾病,且只會發生在女性。正常女性染色體為46XX,但患者少了一條X性染色體為45X;發生率約5千分之1 症狀:身材矮小、皮膚有色素痣、子宮小、不易受孕、心臟血管異常、主動脈狹窄,若懷孕易發生主動脈剝離的高致死併發症 治療:尚無相關療法,患者若想懷孕可透過人工生殖技術 資料來源:陳明醫師、胡務亮醫師、蔡鋒博醫師

ok7260678 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

兩婦女相加90歲 「拚」生育 !!! 【聯合報╱記者簡慧珍/即時報導】 2012.05.29 02:50 pm 晚婚、晚生已成趨勢,衛生署統計最近10年內做試管嬰兒的媽媽平均年齡從33到34歲,提高到37到38歲,彰化市 博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博醫師 最近為兩名患者治療不孕,她們各45歲。醫師蔡鋒博表示,衛生署公布超過40歲的婦女做試管嬰兒的成功率8%,45歲以上婦女為5%,如果婦女有心生育,越年輕,卵子的品質越好。 【2012/05/29 聯合報】@ http://udn.com/

ok7260678 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

兩婦女相加90歲 「拚」生育 【聯合報╱記者簡慧珍/即時報導】 2012.05.29 02:50 pm http://udn.com/NEWS/BREAKINGNEWS/BREAKINGNEWS3/7123867.shtml#ixzz1wMP4KrAY 晚婚、晚生已成趨勢,衛生署統計最近10年內做試管嬰兒的媽媽平均年齡從33到34歲,提高到37到38歲,彰化市博元婦產科不孕症試管嬰兒中心最近為兩名患者治療不孕,她們各45歲。彰化市博元婦產科不孕症試管嬰兒中心醫師蔡鋒博表示,衛生署公布超過40歲的婦女做試管嬰兒的成功率8%,45歲以上婦女為5%,如果婦女有心生育,越年輕,卵子的品質越好。 【2012/05/29 聯合報】@ http://udn.com/

ok7260678 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

情人節「愛她,尊重她」 浪漫氣氛下,別忘做好避孕措施 http://www.taiwanhot.net/portal.php?mod=view&aid=4399 2012-2-13 19:15 記者張文熹/彰化報導 「愛她,尊重她」,2月14日西洋情人節,情侶倆浪漫氣氛下,一時激情常忘了避孕措施。婦產科醫師表示,節慶過後1個月門診諮詢流產比率顯著增加,沒有生子計畫的男女應做好避孕,彰化博元婦產科醫院蔡鋒博醫師提醒有情人,愛她、就不要讓她受傷害,在浪漫過情人節的時刻還是要保持理智,萬一在過度浪漫而沖昏頭的情況下也要做好避孕防護措施,以免事後造成遺憾! 圖片說明:情人節,情侶倆浪漫氣氛下,一時激情常忘了避孕措施,不小心懷孕的青少女年齡層逐年下降,婦產科醫師呼籲做好避孕防護措施。( 記者張文熹攝 ) 根據統計,每年暑假與西洋情人節過後,常見未婚、年輕青少女墮胎,年齡層逐年下降,蔡鋒博醫師說,這個世代男女的性行為頻繁也隨興,沒做好避孕,節慶過1個月後到婦產科求診很多都在諮詢流產,「比生小孩的多」,顯然民眾對於避孕知識仍不足,因此特別提醒有情人,在情人節要保持理智、並做好避孕防護措施,以免造成遺憾! 蔡鋒博醫師指出,根據醫療院所統計,每年暑假過後的九月份,以及西洋情人節過後的三月下旬,在國內經常會盛行兩大波段的墮胎潮,其中有六成以上都是未婚、年輕的青少女為主,這幾年來年齡層更有逐年下降到國高中生的趨勢。 蔡鋒博醫師說,有部份女性在年輕時,相當容易懷孕,但因為未婚,幾乎以「習慣性墮胎」來避孕,這是相當錯誤、更會嚴重危害身體健康的方式,更可能會導致日後不孕;此外,也有浪漫過後不小心懷孕的青少女,因怕家人知道,自行服用俗稱「事後丸」RU486的墮胎藥,同樣會危及健康與生命。 蔡鋒博醫師強調,因服用RU486具有部份危險性,是屬於管制的醫師處方藥,必須經醫師評估後再服用,還須留院觀察四小時,兩天後再回診,以免引發感染、危機生命的後遺症。

ok7260678 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

6分鐘不只護一生 超音波檢查多層的保障 http://www.taiwanhot.net/portal.php?mod=view&aid=5163 2012-3-1 19:36 記者張文熹/彰化報導 6分鐘不只護一生,可以護2生,不久之前一位居住在台中市沙鹿區的女性病患到醫院接受做抹片檢查,此案例,彰化博元婦產科院長蔡鋒博說,發現她8年沒到醫院看診,婦女朋友接受做抹片檢查時,不要嫌麻煩,有必要做陰道超音波的檢查,對於卵巢細構造和子宮內膜增生與否、都可經由陰道超音波檢查出來,對婦女朋友可以多一層的保障。 圖說 :蔡鋒博表示,卵巢癌它有時會以消化道症狀表現,當腫瘤逐漸變大時,可能會感到下腹脹痛,噁心嘔吐、食慾不佳、導致體重下降。( 記者張文熹攝 ) 蔡鋒博舉例,最近某政壇人士被檢查出發現罹患卵巢癌,對於卵巢細構造和子宮內膜增生與否、都可經由陰道超音波檢查出來,於是為她做抹片,做完抹片檢查之後,順便幫她做陰道超音波,蔡鋒博說,這是一個做抹片診斷出卵巢癌的個案。 蔡鋒博指出,卵巢癌即使在醫療科技發達的今天,仍然沒有很好的方法可以早期去發現它,而且早期的卵巢癌也沒有特定的症狀,可以使我們提高警覺去注意它。卵巢癌最初表現是沒有症狀!所以不容易早期發現。 蔡鋒博表示,卵巢癌它有時會以消化道症狀表現,有些病人甚至可以自己摸到腫瘤,出現腹水時常見於較晚期的病人,急性腹痛較為少見,當腫瘤逐漸變大時,可能會感到下腹脹痛,噁心嘔吐、食慾不佳、導致體重下降。假如腫瘤變大而壓迫到直腸或膀胱時,就會造成排便習慣改變或頻尿。此外卵巢癌也會造成月經異常的情形,當腫瘤持續長大,除非是發生破裂。 蔡醫師說明,卵巢癌分為四期,第一期癌細胞限於卵巢,第二期已經侵犯到骨盆腔組織,第三期擴散腹腔、第四期就已經轉移到其他組織及器官。第一期如果低惡性度、細胞分化情況好,可能手術完不需要進行化療,有90%五年存活率,第二期治療後有60%到70%。因此愈早發現展開治療愈好,若是第三期之後才發現,治療存活率將低到30%以下。 蔡鋒博說,找時間到婦產科仔細檢查,以免錯過治療黃金期,據統計,有三分之二的卵巢癌發現時,癌細胞都已擴散出去。這也是為什麼卵巢癌的死亡率會一直居高不下的主因,雖然發生率比子宮頸癌低,致死率卻高居婦科癌症的首位,因此提醒婦女朋友,若是長期出現腹瀉、頻尿或便秘、下腹腫脹等症狀,記得提高警覺心,以免擔誤治療黃金期。

ok7260678 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

怕煮熟的鴨子飛了? 注意產後憂鬱症 http://www.taiwanhot.net/portal.php?mod=view&aid=4790 2012-2-22 08:46 記者張文熹/彰化報導 產後憂鬱症,是婦女在生產孩子之後由於生理和心理因素造成的抑鬱症,症狀有緊張、疑慮、內疚、恐懼等,極少數嚴重的會有絕望、離家出走、傷害孩子或自殺的想法和行動。根據醫學統計,高達五成的婦女在產後會出現情緒低落,約有兩成容易罹患「產後憂鬱症」,彰化博元婦產科醫院,提醒家屬可透過「坐月子」加以觀照;如發現產婦易怒、情緒異常就要陪同就醫,治癒率相當高,以免發生遺憾。 圖說:罹患有產後憂鬱症的婦女,會出現急躁不安,坐立難安而走來走去或移動,說話變緩慢的現像。(記者張文熹攝) 生產後的媽媽,因罹患「產後憂鬱症」卻不自知,造成自殺、虐嬰甚至致死等遺憾事件近幾年來頻傳,根據醫學統計分析,有高達五成的婦女在生產後,因荷爾蒙變化、生產過程太過疼痛、引發驚慌、照顧新生兒身心疲憊、生活壓力以及擔心身材走樣等因素,會出現情緒低落現象,約有兩成則會罹患「產後憂鬱症」。 彰化博元婦產科醫院院長蔡鋒博醫師表示,「產後憂鬱症」同樣分成燥症、鬱症以及被害妄想症等類型,大約在產後三天到兩個月內最容易出現病徵,提醒家屬們可透過婆婆、或娘家母親、姊妹陪同「坐月子」,丈夫要多加觀照,並分擔照顧嬰兒的責任,則是最有效降低產後憂鬱症發生的良方。 蔡鋒博醫師指出,產後抑鬱症是女性精神障礙中 最為常見的類型,如果要早期發現,原則上,只要有八個症狀中出現其中一個,就代表可能有初期的產後憂鬱症,瞭解自我情緒方面的變化,有助於早期發現產後憂鬱症。 蔡鋒博進一步說明,患有產後憂鬱症所出現的跡象,第一個症狀,就是產後情緒低落,這種情況沒有在兩個禮拜內緩解;第二,就是憂鬱症狀變得更加嚴重;第三,就是家事或工作能力都有明顯下降的情形;第四,患者沒辦法照顧自己或小孩。 蔡鋒博進一步指出,第五,孕婦產後,在幾個月之後出現憂鬱的症狀;第六,患者很想要脫離現實,或是有不合理的想法,或是出現幻覺的情形;第七,患者有意念想傷害自己或嬰兒;第八,當患者感受到失去控制或擔心自己會傷害嬰兒時,千萬不要害怕,建議應立即尋求外界的協助。 蔡鋒博強調,又有罹患過產後憂鬱症病史的婦女,其再罹病比率更提高至85%,而如果發現新手媽媽,在生產後性情有大幅變化,容易發怒、憂心、恐慌與悲傷等情緒異常現象,就要陪同尋求精神或身心科專業醫師診療,只要對症進行適當治療,治癒率相當高,才能防範與避免遺憾事件的發生。

ok7260678 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

最有意義母親節禮 罕病病例運用PGD試管嬰成功懷三胞胎 2012-5-10 16:03 http://taiwanhot.net/portal.php?mod=view&aid=8577 記者張文熹/彰化報導 罕病CMT運用PGD試管嬰兒,以基因晶片篩檢成功懷三胞胎,博元婦產科蔡鋒博接到此案例,成功的利用基因晶片篩檢,讓求診白姓家人解脫近三代的漸萎縮症終結CMT三代相傳惡夢。孝順的兒子說 : 是獻給母親的,母親節最有意義的禮物。 蔡鋒博醫師表示 : 求診的婦人因為丈夫小腿腓骨肌萎縮症,她在博元婦產科做胚胎著床前基因晶片診斷試管嬰兒(PGD),經由博元婦產科做胚胎切片,由彰基陳明主任(基因醫學部)用基因晶片篩檢出沒有CMT疾病的胚胎,發報告給博元婦產科蔡鋒博醫師,把“無CMT”胚胎植入子宮,現在已懷孕三胞胎,妊娠八週,都有心跳。 白姓丈夫要求太太一口氣生下三胞胎,太太面露難色(她才154公分吔),夫妻倆人還要喬一喬。但博元婦產科蔡醫師建議減成”雙胞胎”!!他說三胞胎易早產!蔡醫師說好事成”雙”,丈夫說三人謂之眾!在H小姐嫁入夫家之前,就知道先生的家裡有腓骨肌萎縮三代遺傳疾病,這個疾病叫做CMT-一種漸進的肌肉萎縮症;醫學上叫做腓骨肌萎縮症,簡稱CMT。 這一種漸進式周圍神經細胞被破壞,引起漸進式肌肉萎縮、漸進腓股肌萎縮症(週邊肌肉漸凍),是體顯性遺傳疾病,夫家裡先生的奶奶、爸爸都有CMT,而且都已經發病多年坐輪椅了。我這位病人的先生雙手沒有辦法握硬幣、也沒有辦法自己扣鈕釦、握筷子。這是漸進式的肌肉萎縮,他雙手虎口的肌肉已經萎縮了;小腿的肌肉,也萎縮瘦得很細,比太太小腿細!比較沒辦法支撐身體重量,所以他說摔倒就摔倒,她先生及先生大姊亦有CMT,四人都由辛苦的母親照料,真是偉大的母親!難怪兒子會說三胞胎是獻給媽媽母親節的禮物! 傳統的產前遺傳疾病診斷包括絨毛膜取樣及羊膜穿刺檢查,必須在懷孕11-13週或16-20週才可以做。一旦發現有遺傳疾病時,則必需面對流產手術,孕婦及家屬身心上皆面臨很大的壓力與創傷。 博元婦產科和彰基基因醫學部陳明主任合作下,進行胚胎著床前診斷,用極少數的細胞做基因分析,必須有很精細的實驗操作技巧,才能做正確的診斷,目前博元生殖醫學中心有胚胎切片的技術,彰基基因醫學部陳明博士團隊有實力、能力,可以正確分析判讀並發報告。可說是博元婦產科陳明博士團隊及病患〝3〞〝贏〞的局面!同時也是這位孝順的兒子獻給一輩子照料4個CMT家人,偉大母親的最有意義母親節禮物!太有意義了!太富創意了!好一個孝順的兒子啊!!

ok7260678 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

「蛇皮人」影響卵巢功能衰竭 求子恐須借卵才能生子 http://www.taiwanhot.net/portal.php?mod=view&aid=7811 2012-4-24 18:23 記者張文熹/彰化報導 日前一天夜診,有位病人到博元婦產科看診蔡醫師看她脖子後的確是有黑嚕嚕,但研判她不是多囊性卵巢症候群,她全身到處都是黑嚕嚕,而且外觀看起來像「蛇皮」,從腳、手臂、脖子,甚至臉部,從前額佈整個臉部,都是黑嚕嚕的「蛇皮」,簡直就是「蛇皮人」。 患者的主訴是:(1)求子2)調經(一年多沒來了)(3)全身好癢,因為她月經一年多沒有來,醫師基於她的年紀(42歲),醫師直覺應該是屬於卵巢功能早衰,於是幫她抽血,發現她的卵巢功能已停經了,患者告訴蔡醫師,她已被皮膚科診斷為類澱粉沈澱(著)症,類澱粉沈澱症,是一種類澱粉的不正常蛋白質沈澱在皮膚表面(有的會沉澱在各器官,這病人只沉澱在皮膚,有時候會沈積在卵巢組織導致卵巢功能衰竭,國外的報告甚至類澱粉蛋白質會沈澱在卵子的外表卵殼使得精蟲頭部沒有辦法鑽進卵子,而導致不孕。 蔡鋒博醫師表示患者真的要求子,恐怕要借卵子才能夠生子,但說到借卵生子她立刻一口拒絕,所以她找我求子的門診就到此為止了,這是一個很罕見的案例(百萬人中有5~12人),類澱粉沈著症有的在男人會沈澱在睪丸內,導致無精症,在女人會沈澱在卵巢內,部分的人會導致卵巢功能衰竭而沒有辦法生子,這真的很罕見,她的大部分治療其實是找皮膚科醫師,很特殊的一個病人,全身佈滿了黑嚕嚕蛇皮,很癢,患者常拿抓耙子抓癢,脖子全身、雙手、雙腳黑嚕嚕,她自還以為自己是多囊性卵巢症候群,其實她不是的,她是〝類澱粉沈著症〞!

ok7260678 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

冷凍精子保存 為重大疾病或受傷害患者傳宗接代留生機 http://www.taiwanhot.net/portal.php?mod=view&aid=6740 2012-4-2 21:55 記者張文熹/彰化報導 阿母死,嚇得想「凍」精子,日前博元婦產科就有這樣一個案例!有位年輕力壯的30出頭年輕人到門診來,病歷上寫著「主訴:冷凍保存精子」。醫師基於職業敏感,問他「你是不是有重大疾病即將要治療,所以先要保存精子?」結果他說,日前母親往生,讓他感受到人生無常!「因為我不知道什麽時候會死?」經過醫師了解後發現他以為這樣可以「精」口眾多有個伴。 蔡鋒博醫師表示,實際上,根據中華民國的法律,一但人死亡,被冷凍的精子,要立刻執行銷毁,所以誰也沒有辦法使用這個精子。 圖說 : 目前的冷凍技術的趨勢,不論是卵子、胚胎的冷凍技術,都是傾向快速冷凍,特別是玻璃化技術,在極短的時間內完成脫水及降溫,使細胞質內沒有冰晶的形成。(記者張文熹攝) 蔡鋒博醫師表示,現在生殖細胞或胚胎的冷凍保存技術相當進步及成熟,也提供多許臨床運用,幫助了很多患有重大疾病或傷害的病患作侵襲性的治療,精子冷凍的目的有三: 其一,最主要在於保存生殖細胞免受到破壞。例如先生接受生殖器官的手術,而這個手術可能會破壞精子的生成,如睪丸切片,術後可能因纖維化而使得精子生成功能受到影響;或是有生殖道的癌症,接受化療或放射線治療。如果可以先將精子保存起來,待健康狀況穩定時再行解凍,施行試管嬰兒及精子注射技術、胚胎培養及植入,來達到懷孕及傳宗接代的目的。 其二,在於夫妻聚少離多、無法在排卵期間同房或施行人工授孕時,成為可以考慮的選項。 其三,以捐贈精子為目的,在找到合適的受贈者之前先行以冷凍保存,但是在捐贈之前,以及解凍之前的這段保存期間(至少180天),必需先通過幾項評估及檢查,如遺傳性疾病、傳染性疾病(包括愛滋病AIDS、B型肝炎、梅毒、淋病、披衣菌chlamydia等性傳染病)。 目前的冷凍技術的趨勢,不論是卵子、胚胎的冷凍技術,都是傾向快速冷凍,特別是玻璃化技術,在極短的時間內完成脫水及降溫,使細胞質內沒有冰晶的形成,像玻璃一樣,簡單、省時、有效率,且冷凍保護溶液的容積明顯較慢速冷凍所用的容器更小,冷凍速率大幅提昇,有效減少冰晶的形成。目前以玻璃化合併使用cryoloop的方法,配合以sucrose作為冷凍保護劑,可減少毒性及更有效的脫水,在解凍之後仍然可以達到和慢速冷凍相當的精子存活率及活動力。 精子冷凍,乃至於精子銀行,除了技術層面的不斷精進之外,最重要的是要考量到施術夫妻的需求,以及整社會的文化及價值觀,尤其是捐贈的部份,必需要嚴格檢查捐精者本身的條件,避免在不知不覺之下傳染了不該傳染的疾病,甚至貽害到下一代。

ok7260678 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

陰道痙攣? 丈夫無法享"炒飯"好滋味,經由專業醫師彰化市博元婦產科醫師蔡鋒博進行診療也可望生產得一位龍寶寶。 http://www.taiwanhot.net/portal.php?mod=view&aid=5399 2012-3-6 19:12 記者張文熹/彰化報導 啥?陰道痙攣?在性交時,陰道口或陰道周圍的肌肉產生強烈和持續性的收縮,使陰道口及陰道狹窄,陰莖無法插入陰道或插入陰道後不能拔出,這就是陰道痙攣。日前博元婦產科女醫師就碰到此情形,一名住在台北市39歲的蔡姓婦人,結婚十一年,由於丈夫進不去,一直無法懷孕,其丈夫也不知「炒飯」好滋味,經到婦產科作檢查,診斷為罹患陰道痙攣症,經由專業醫師彰化市博元婦產科醫師蔡鋒博進行診療也可望生產得一位龍寶寶。 圖說:婦產科醫師說,陰道痙攣症指的是陰道下三分之一的肌肉持續且不自主收縮。(記者張文熹攝) 彰化市博元婦產科醫師蔡鋒博表示,台灣婦女罹患「陰道痙攣症」者約佔婦女人口的一成,此症狀往往是心理因素造成,但許多人卻諱疾忌醫,以致錯失治療時機。其實,只要及早就醫、適度開導及藥物輔助,恢復正常生活並不難,尤其是只要性生活正常,自然懷孕的機率就大增。 蔡醫師指出,無法順利享受魚水之歡,對性交有所恐懼,重度陰道痙攣的患者,國內約有近萬人飽受陰道痙攣困擾,可透過行為療法與在陰道內注射肉毒桿菌治療,讓陰道不痙攣,患者回去後和先生行房,若成功交歡,並等於克服了心理障礙,不再懼怕性愛。 蔡姓婦人診療麻醉前時,夫妻竟要求請醫師順手刀切裂處女膜,突如其來的要求倒是把醫師給嚇到了,蔡鋒博醫師說,陰道痙攣造成的不孕症與處女膜無關連,同時也舉出,陰道痙攣患者幾乎都是高知識分子、白領階級,例如,律師、女軍官、大學教授、婦產科女醫師、精神科護士、企業經理人等。 蔡鋒博分析指出,極少數患者可能曾遭受性傷害或性虐待,陰道痙攣症女性,仍有正常的性欲,只是沒辦法正常性交,初次內診或初次性交的疼痛經驗,造成心理陰影。也可能受傳統禮教約束、誤解自己可能陰道太小,而恐懼外物進入。 而陰道痙攣症依程度可分為4級,其中較嚴重的第4級及第3級,往往是碰到外陰部皮膚就會產生抗拒,治療上較為困難,其餘輕度者只要透過心理諮商、教導及口服肌肉鬆弛劑等藥物,加上丈夫適度體恤等,常能獲得不錯的治療效果。 他說,陰道痙攣屬於身心症,慢慢讓患者學習放鬆,光靠藥物並不夠,還需行為治療,但遇到症狀嚴重的患者,有必要考慮使用肉毒桿菌,蔡鋒博發現,罹患有陰道痙攣症,大部分陰道痙攣患者都以離異、分手收場,即使繼續生活在一起,另一半也幾乎都成了不舉男,罹患心理性陽痿,需要服用威而鋼等壯陽藥物,才能恢復信心。

ok7260678 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

陰道居然有上下鋪? 確保婚前健檢迎新生命 , 彰化市博元婦產科醫師蔡鋒博, 說 : 若發現自己有兩次以上懷孕早期流產的病史或不容易懷孕,建議做超音波、子宮鏡及子宮輸卵管的攝影,以檢查出是否有子宮構造異常,以及早治療才不會延誤時機, http://www.taiwanhot.net/portal.php?mod=view&aid=5728 2012-3-13 17:22 記者張文熹/彰化報導 根據統計在台灣「雙子宮」發生的機率每1000一10000人就有1位,而流產、不孕的機率、也比一般正常人高出30%,所以對婚前檢查是絕對必要的,日前博元婦產科蔡鋒博醫師就碰到非常特殊罕見個案。 圖說 : 蔡鋒博醫師解說有關''雙子宮''的個案。(記者張文熹攝) 蔡鋒博醫師表示﹔有位住在新北市林姓婦女前來門診,在帶來的紀錄是一位已被腹腔鏡診斷為''雙子宮''的個案,為了要讓他們夫妻更了解狀況,所以讓先生進入子宮鏡檢查室。在她的子宮鏡檢查手術中,竟意外發現他擁有兩條陰道 ?而且是罕見的上、下鋪(一般雙陰道是左、右),丈夫在旁若有所悟的說﹕難怪每次炒飯'' 插入 ''時不是卡卡的,就是撞牆、很緊。 蔡醫師說: 一般雙陰道是[ 左右兩條 ] ,像馬路的中央有安全島隔開 : 但她的居然是陰道居然有上下鋪 ? 好似樓中樓分一、二樓!我從二樓(上舖)的陰道進去,發現一個正常子宮頸,這是左邊的子宮;同時一樓(下舖)的陰道,也就是下舖的陰遊,[柳暗花明又一村!]往內探,又可看到右邊的子宮! 蔡醫師表示:根據統計,雙子宮者可能有30%的流產機會、20%的早產機會、10%有胎兒生長遲滯、胎位不正43%、剖腹產機率82%,但也不一定非得剖腹不可,還是要看臨產時的狀況而定,這些情况多半是發生於胚胎著床在子宮中間較缺血的肌肉組織中。 蔡醫師說 : 若發現自己有兩次以上懷孕早期流產的病史或不容易懷孕,建議做超音波、子宮鏡及子宮輸卵管的攝影,以檢查出是否有子宮構造異常,以及早治療才不會延誤時機,對婚前健檢不能少,以免懷孕的喜悅被大大擾亂,確保建康的身體迎接新生命來臨。

ok7260678 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

試管嬰兒成功? 誇張到竟然做試管嬰兒,臥床臥到褥瘡! 彰化市博元婦產科醫師蔡鋒博 http://www.taiwanhot.net/portal.php?mod=view&aid=6397 2012-3-27 18:17 記者張文熹/彰化報導 博元婦產科院長蔡鋒博表示 : 試管嬰兒成功?試管嬰兒失敗?最重要的三件事是:1.胚胎的品質、2.子宮內膜的準備、3.植入胚胎或手術的過程順利與否。非常多的病人常問我說:「做試管嬰兒要不要辭掉工作,專心做試管嬰兒?」「做試管嬰兒,要不要〝臥床〞十個月?」 圖說 : 為生寶寶,但,這個是有點太過誇張;竟然做試管嬰兒,臥床臥到褥瘡!。(記者張文熹攝) 蔡鋒博醫師說 : 這些都沒有必要!甚至,最近國外的研究證實:植入胚胎之後,立刻下床回家跟臥床30分鐘,乃至臥床一整天,在成功率上沒有差別。試管嬰兒植入,當胚胎在子宮內膜著床的時候,成功、失敗與你臥不臥床無關!這裡有兩個極端的例子供各位讀者做參考! 案例一: 這是一位高齡不孕症病人,年紀相當大才因為特殊因素做試管嬰兒,取卵3顆。在植入胚胎當天,胚胎以顯微鏡來觀察,都算是頂級胚胎-也就是胚胎的品質極好!我們小心翼翼的植到子宮裡面。我在植入胚胎時,在病人的屁股下看到一個非常大、從沒有看過的成人紙尿布!我問她:「妳這是做什麼用的?」她說:「我跟他拼了!」 這個成人紙尿布我第一次看到,還蠻大的。植入之後,她身旁有一個外傭幫她把成人紙尿布包好,在我們醫院住了兩個禮拜。 這14天當中,外傭把屎把尿,她真的都不動!大便、小便,都大在成人紙尿布;14天之後驗孕,沒有成功。但她14天來,完全臥床!因為年紀,因為胚胎品質,她沒有成功。可見,臥床根本不會增加她的成功率! 案例二: 一位醫學中心的女醫師來本院做試管嬰兒,她還是個實習醫師,剛好植入胚胎那天,她要值大夜班。植入胚胎之後,她〝蹦〞!跳下床來,就去醫院值班。在醫學中心值大夜班,是很累的,完全沒有臥床!那一次,她懷了三胞胎! 從以上這兩個極端的案例,可以看見,臥不臥床與試管嬰兒成敗無關!我有一位同業,在醫學中心服務,曾經告訴我ㄧ個極端的例子:有一位病人,因為多次試管嬰兒失敗,怕了!最後一次他成功懷孕,要求住院。而且,不論我的這位朋友怎麼趕,她就是不出院;非但如此,而且是整個人,躺在床上完全不動! 我這位朋友心軟,也讓她住院;但是,她一直都不動,導致在屁股底下及背部,開始產生一些小小的、表淺性的褥瘡;我的朋友警告她,再不讓她轉身處理傷口,將要把她〝趕〞出院。病人好不容易,才答應給他處理傷口。她真的住院住到小孩生完! 這個案例最後有成功生下寶寶,但,這個是有點太過誇張;竟然做試管嬰兒,臥床臥到褥瘡!很多病人都以為〝臥床〞,對試管嬰兒的成敗很重要!「某某人因為臥床,她成功!所以我也要臥床!」這不是很正確的!臥床與否,與試管嬰兒成敗無關!也不用包到成人紙尿布,也不用臥床臥到褥瘡!

ok7260678 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

多囊性卵巢症候群並不少見 醫師建議少吃油炸物, 彰化市博元婦產科醫師蔡鋒博 http://www.taiwanhot.net/portal.php?mod=view&aid=7181 2012-4-11 16:08 記者張文熹/彰化報導 彰化市博元生殖醫學中心院長蔡鋒博醫師門診一位16歲的林姓小妹妹是由阿姨及媽媽一起陪同來夜間門診,媽媽很焦急的問:怎麼辦?我的女兒現在16歲是班上身高最矮,也最胖,月經一年沒有來上次100年04月,乳房幾乎沒有發育,還在用國一的Bra胸罩,她說完二話不說,就拉開女兒衣服,的確:乳房發育比較遲緩。 圖說 : 也許是多囊卵巢症候群,但肚臍下面到陰毛間有一條線佈滿毛髮,這是雄性素過高的現象,不只凸肚肥胖、鮪魚肚,我看她的脖子圍了一圈黑嚕嚕,很像是木炭一樣黑嘛嘛的黑圍巾。(記者張文熹攝) 院長蔡鋒博幫她做了腹部超音波依稀發現她的卵巢呈珍珠項鍊般排列(多囊卵巢沒錯!),也許是多囊卵巢症候群,但肚臍下面到陰毛間有一條線佈滿毛髮,這是雄性素過高的現象,不只凸肚〝中廣〞肥胖、鮪魚肚,我看她的脖子圍了一圈黑嚕嚕,很像是木炭一樣黑嘛嘛的黑圍巾,她的媽媽說:她洗澡卻沒洗乾淨,我說:這不是妳女兒洗澡沒有洗乾淨,這是黑色棘皮症Acanthosis Nigra是胰島素阻抗很明顯的一個特徵,我懷疑她有2個可能(1)多囊性卵巢症候群、(2)腎上腺增生症。 蔡醫師建議它抽血評估,後來証實是嚴重多囊卵巢症候群,不過這位小妹妹或這位小妹妹的媽媽「心臟倒也很強」,月經一年沒來,居然可以視若無睹,擱置不就醫;而來看的主要訴求竟是乳房太小!我還真的被愛心的媽媽給打敗了! 蔡鋒博表示: 門診發現多囊卵巢症候群發病有年輕化的趨勢,也許是跟飲食西化有關,更多的油炸脂肪更多的熱量,更多的西方速食像漢堡大口大口的吞、炸雞卡茲卡茲的咬。聽說台灣一天要賣出20萬片的雞排(哇!),多吃油炸會不會是造就了多囊卵巢症候群發病年齡下探呢?像這位妹妹才15歲就發病(她初經是12歲),月經一年沒來真的是大開我的眼界! 在更早前,我曾遇過1個14歲多囊卵巢症候群,月經消失一年半,體重120公斤,髮雄性禿,已糖尿病發作打胰島素。多囊卵巢症候群小檔案(臨床觀察:發作年齡愈來愈年輕,可能和油炸食物有關!) 1.發生率:5~7%。 2.胰島素阻抗、肥胖、月經久久不來、雄性素過高、雄性禿、青春痘、長鬍鬚。3.治療:美弗明Methormin、減重、有氧運動每天30分鐘、曬陽光、維他命D。

ok7260678 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

婦女精液過敏行房後白帶變多 求助彰化市博元婦產科醫師蔡鋒博醫生 順利懷孕成功 http://taiwanhot.net/portal.php?mod=view&aid=8209 2012-5-2 19:00 記者張文熹/彰化報導 一名30歲婦女有過敏體質,每次與丈夫行房後,5至30分鐘,陰道裡的白帶變多,私處奇癢無比又紅腫,更為不孕所苦,專業醫師檢測後發現是對丈夫精液過敏引起;經向彰化博元婦產科求助,透過減敏治療終於順利懷孕,醫師呼籲有類似徵候婦女,小心就醫、查出病因,才不會受罪。 彰化市博元婦產科院長蔡鋒博表示,這位婦人前來看診「求子」,原因是她根本無法和丈夫做愛、受孕。每次丈夫射精後,婦人的私處會紅腫、發癢,有時全身還會起疹子,但是,如果丈夫戴保險套就不會有這些症狀,他研判丈夫的精液中某些蛋白質引起太太的陰道過敏,類似有人對海鮮過敏會引起蕁麻疹一樣。 蔡鋒博說,戴保險套行房,避免陰道接觸精液,是很好預防精液過敏的方法。不過如果想懷孕生子,在免疫治療無效後,可利用精液洗滌法洗去精液中的過敏原,只留下單純的精蟲進行人工授精,或接受試管嬰兒治療。 婦女對精液過敏反應不一,有的並無異狀,但因精蟲被排斥而無法受孕;症狀輕微的,陰部紅腫或陰道奇癢、有白帶,因症狀和感染滴蟲很像,容易被誤診;至於嚴重的,國外曾發生婦女在性行為後休克送醫,可施打腎上腺素急救。 蔡鋒博說,根據美國醫學研究,婦女對丈夫精液過敏者約在萬分之一左右,算是罕見病例之一,在國內一般婦產科常會認為只是一般性婦科疾病或是陰道發炎來處理,並沒有正確的研究數據。 蔡鋒博指出,由於婦人的丈夫是獨子,公公、婆婆年紀大,急於求子,所以他幫該婦人進行人工授精,由於擔心子宮內膜也會對精液過敏,所以先將丈夫的精液一再洗滌取出精子,以人工授精細管避開陰道、子宮頸,把精子直接送達子宮腔,同時讓婦人服用抗組織胺,做了第二次人工授精,婦人已順利懷孕成功。 蔡鋒博醫師分析表示,彙整近來的特殊病例研判,因「免疫系統」所引起的生育問題不在少數,例如如精蟲抗體、對精液過敏等等,只是國內沒有進行系統化的研究或是因為誤診,難以數據化提供給患者參考,不過還是提醒有類似徵候的婦女,小心就醫、查出病因,正確治療,才不會在享受魚水之歡之後,卻又要活受罪。

ok7260678 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

罕見疾病卡門氏症候群 性腺發育不良聞不到香臭 彰化市博元婦產科醫師蔡鋒博醫生 http://taiwanhot.net/portal.php?mod=view&aid=9119 2012-5-23 15:03 記者張文熹/彰化報導 一對不孕症的夫妻拿著醫學中心的轉診單,來博元婦產科看診,上面寫著:卡門氏症候群!原來,他在當兵前的體格檢查時候,才發現他小睪丸,短陰莖,聞不到香臭;有時候,在家裡煮東西,都沒有聞到燒焦味;兩度差一點把家裡燒掉!甚至,他聞不到香臭,所以吃到已過時食物而拉肚子,也是常有的。 醫師幫他抽血:FSH(濾泡刺激素)、LH(黃體生成素)、睪固酮偏低;做精液分析發現他是無精症。理論是他只要打HCG(人類絨毛激素)和HMG(性腺激素),就可以有“精子”(排卵針變造精針),何況他睪丸大小3公分,打針睪丸可變大!但是我們算給他打針時間10個月,他可以增大睪丸大小,造精功能可以回復正常。但他怕打針很痛!他又怕痛,又要花大錢,他堅持向彰化市博元婦產科借精子銀行,我們還在努力向他說明當中,畢竟自己的精子可以生下親骨肉! 這是一個非常罕見的KAL(卡)基因突變、缺陷,嗅神經、性腺刺激素神經發育不良,他煮東西燒焦味都聞不到燒焦味道,差一點把家裡給燒掉了;他常常吃到壞掉的東西不知道,常常拉肚子;睪丸小(像花生),陰莖小的性腺發育不良罕見疾病,叫做卡門氏症候群,使病人陷於借精生子?打針生子?的天人交戰,還真的很“卡卡”! 卡門症候群是一種非常罕見的遺傳疾病,有人是偶發的,特徵是:促性腺激素分泌過低,造成生殖腺功能不足,而且合併嗅覺缺損。以上徵狀是導因於,分泌黃體激素釋放激素(LHRH)的神經和犁骨鼻骨神經,在胚胎時期沒有移動到正常的位置所造成的。 病徵:病人的症狀包括缺乏第二性徵、小睪丸、小陰莖、色盲、男性女乳症、以及完全失去嗅覺或嗅覺遲鈍;血液中的黃體激素、促濾泡成熟激素及睪固酮濃度均非常低,男無精,女無卵。染色體檢查呈現正常男性核型46,XY。 治療:病人可以利用人類毛膜性腺激素及人類停經性腺激素治療9個月後,睪固酮濃度達到正常範圍,睪丸體積可增加,第二性徵可開始表現,最後病人終於能完成射精動作,並可在精液中發現有活動性的精子。男每二週注射50~100毫克睪固酮,成年之後每二週注射200毫克。

ok7260678 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

紙片人減肥到月經消失三年  彰化市博元婦產科醫師蔡鋒博醫生 醫師建議找精神科諮詢 2012-5-15 18:24 http://taiwanhot.net/portal.php?mod=view&aid=8763 記者張文熹/彰化報導 一天夜診,一個瘦的像紙片人的小姐,25歲,未婚。她來博元試管嬰兒不孕症中心問診,主要問診原因是( 月經已經〝三年〞沒有來了 )她要催經,醫師問她:難道三年月經沒來,妳都不緊張嗎?她說:「不會啊!月經沒來,還比較省麻煩咧!」 蔡鋒博醫師問蔡小姐:最近有沒有減肥?她說有!一年內瘦了13公斤,從42公斤(BMI是17),掉到29公斤(BMI是11.7)。她身高157公分,還是看起來很瘦!醫師建議她抽血評估,問題是在腦下垂體?還是只是減肥引起的!因為,腦下垂體功能變化,也會月經久久不來! 院長蔡鋒博指出,女性皮下脂肪與影響排卵的荷爾蒙有關,過瘦、過胖、急速減肥者或精神性厭食症患者,都會出現控制排卵的荷爾蒙異常,長期會導致月經不規則、不排卵而不孕,「對瘦的女性來說,吃高脂乳品、適當增加皮下脂肪,能增加動情激素分泌,有助排卵。但若已過胖,就不適合全脂食物。」台大醫院生殖內分泌科主任陳思原說,常吃低脂乳品、食物的女性,可能伴隨節食、減肥,「太瘦的女性易月經混亂、不易排卵。」 婦產科醫學會榮譽理事長李茂盛說,欲懷孕的婦女,身體質量指數(Body Mass Index,簡稱BMI)應維持十八到二十四,不要急速減肥,作息正常、避免壓力過大,並應在生育年齡懷孕。 美國哈佛大學研究發現,女性常攝取低脂乳製品,將提高不孕風險,每日至少攝取一份高脂食品助受孕。但國內不孕症專家指出,太胖、太瘦都不易受孕,高脂飲食助孕法不適合體重已過重的婦女。

ok7260678 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

減肥過頭 女子月經「三年」沒來! http://n.yam.com/uho/healthy/201205/20120516669929.html 優活健康資訊網╱uho新聞部 2012-05-16 20:00 討論 (+) 調整字級: (優活健康網記者談雍雍/採訪報導)隨著現代時代審美觀改變,廣大的時尚雜誌模特兒、藝人大多以纖細身材帶動女性流行觀,認為瘦即是美。而在美國平均每三個女人就有一人要求助醫生減肥,國內的瘦身減肥中心也大行其道,大發利市。婦產科蔡鋒博醫師表示,過度減肥多少會干擾內分泌的正常運作,干擾排卵,有礙生機而不孕,醫學上常見暴肥或暴瘦的女人,月經不來了,就是體重忽增忽減,易導致排卵障礙,當然就不孕了! 一天夜診, 25歲未婚身高157公分的張小姐,一年內瘦了13公斤,從42公斤(BMI值17),掉到29公斤(BMI值11.7),她的主要問診原因是,月經已經「三年」沒有來了,由於她大幅度減肥導致荷爾蒙大亂。月經久久不來,醫師建議她不要再減肥了。再減下去會嚴重影響將來生孩子的機會!甚至,萬一是精神性的厭食症,將會有生命危險。 另一位個案李小姐身高164公分,體重38公斤,BMI是13.38。因長期不孕所苦,經診察發現,是因受過度減肥影響,且醫師在幫她做腹部超音波,赫然發現她的兩邊髖骨幾乎只剩下「皮包骨」。醫師建議她多吃ㄧ點,想受孕至少要增胖15公斤,可多吃蛋白質,補充維他命B6、B12。蔡鋒博醫師表示,女人的皮下脂肪和排卵是有關係的,因為皮下脂肪和動情激素(Estrogen)的轉換有關。動情激素一旦少了,就會造成慢性不排卵,在臨床上就是久久沒有來月經, 女人愛美是天性、但愛漂亮,刻意減肥減到過頭!減肥到這種「皮包骨」的紙片人,在在都有生命上的風險;且減肥減到有精神性厭食症,死亡率有10%,嚴重會導致器官衰竭死亡率增加,美國醫學會雜誌《JAMA》曾指出,BMI小於18.5的女人,死亡率比正常人高30%。是相當高的。而月經久久不來、也會不容易排卵受孕,蔡鋒博醫師也表示,可以減肥,但是體脂肪不能少於百分之17,BMI不可少於18.5。 資料來源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=17469

ok7260678 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()